臨床検査技師への道

目的：赤血球数（ＲＢＣ），ヘモグロビン濃度（Ｈｂ）、ヘマトクリット値（Ｈｔ）を測定することにより、
　　　　貧血や赤血球増多症の有無と程度を知ることができる。これらの数値から各種の赤血球
　　　　指数を計算すると形態学的な貧血の分類ができ、その原因推測のスクリーニングに応用
　　　　できる。


原理：ＭＣＶ（平均赤血球容積）、ＭＣＨ（平均赤血球ヘモグロビン量）、ＭＣＨＣ（平均赤血球ヘモ
　　　　グロビン濃度）の３つから成り、Ｈｂ濃度・Ｈｔ値・ＲＢＣ数から求める。計算式は以下の通り。
　　　　・ＭＣＶ＝Ｈｔ（％）×１０/ＲＢＣ（百万/μｌ）
　　　　・ＭＣＨ＝Ｈｂ（ｇ/ｄｌ）×１０/ＲＢＣ（百万/μｌ）
　　　　・ＭＣＨＣ＝Ｈｂ（ｇ/ｄｌ）×１００/Ｈｔ（％）


基準値は、ＭＣＶ＝９０ｆｌ、ＭＣＨ＝３０ｐｇ、ＭＣＨＣ＝３５％程度である。
これらの値と貧血の分類を以下の表にまとめた。

※正球性正色素性貧血に関しては、ＲＢＣの減少が必要条件。


また、更にこれらの分類を具体的な疾患名に直すと以下のようになる。

・小球性低色素性貧血→鉄欠乏性貧血、サラセミア、鉄芽球性貧血
・正球性正色素性貧血→再生不良性貧血、溶血性貧血
・大球性正色素性貧血→巨赤芽球性貧血